近日

江蘇徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

接診了1例外省市病人

該病人自認(rèn)為是新冠“二陽”

到達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷，

情況十分緊急！

警惕！不是新冠！

據(jù)介紹，該病例2023年5月16日從非洲尼日利亞回國， 5月17日出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，自認(rèn)為是新冠“二陽”，在當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室斷斷續(xù)續(xù)掛水、打退燒針治療5天，期間自感癥狀緩解， 但5月26日被家人發(fā)現(xiàn)陷入昏迷狀態(tài)，至當(dāng)?shù)乜h某醫(yī)院就診。

在做檢查的過程中越來越重， 出現(xiàn)腦損害并溶血，遂轉(zhuǎn)院至徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院ICU室搶救，所幸經(jīng)過檢查 確認(rèn)為瘧原蟲感染，醫(yī)生立即給予了特效藥治療和并發(fā)癥的處理，現(xiàn)在病人意識(shí)已經(jīng)有所恢復(fù)。

瘧疾和新冠的相似癥狀有兩點(diǎn)：

一是 都以發(fā)熱為主要表現(xiàn)；

二是 部分新冠有腹瀉癥狀，部分惡性瘧患者主要表現(xiàn)也有腹瀉。甚至，在瘧疾特別是惡性瘧的臨床表現(xiàn)中，規(guī)律的畏寒寒戰(zhàn)通常并不明顯， 而常以頭痛、乏力、腹瀉、惡心、嘔吐等為主要表現(xiàn)。

如何區(qū)分瘧疾和新冠病毒感染？

瘧疾

VS

新冠肺炎

瘧疾俗稱“冷熱病”“打擺子”，是通過蚊子叮咬傳播的傳染性寄生蟲病，瘧疾的發(fā)病特征為周期性寒戰(zhàn)、發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等，也有頭痛、脾大、貧血、腹瀉等。特別是惡性瘧較為兇險(xiǎn)，如不及時(shí)診治，容易引起重癥，甚至危及生命。

這里提醒廣大醫(yī)務(wù)者工作者——在遇到發(fā)熱患者時(shí)，除考慮新冠肺炎感染陽性或“二陽”外，也應(yīng)考慮瘧原蟲感染，對(duì)有出國務(wù)工或旅行史的發(fā)熱患者要開展瘧原蟲檢測，以免耽誤患者病情。

多地報(bào)告發(fā)現(xiàn)病例

據(jù)介紹，今年以來，

我國已有多地陸續(xù)報(bào)告瘧疾病例。

?廣東茂名

2023年1月29日，據(jù)“茂名疾控”消息：1月22日，廣東省茂名市人民醫(yī)院報(bào)告一例疑似瘧疾病例，經(jīng)茂名市疾控中心瘧原蟲抗原快速檢測和核酸檢測，結(jié)果判定為“惡性瘧”。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，該病例為非洲某國務(wù)工返鄉(xiāng)人員，屬輸入性瘧疾病例。

來源：茂名疾控

?江蘇徐州

徐州市疾控中心消息，截至5月28日，今年徐州市已累計(jì)報(bào)告境外輸入性瘧疾10例，這些患病人員主要以赴非洲務(wù)工人員為主。

?江蘇南通

2023年5月6日，江蘇南通市疾控中心發(fā)布消息，近期南通發(fā)現(xiàn)有國外輸入性瘧疾病例。此前南通市疾控中心曾發(fā)布提醒，瘧疾如不能及時(shí)診治，或危及生命，提醒市民需做好防蚊滅蚊減少蚊媒疾病發(fā)生。

來源：人民日?qǐng)?bào)客戶端

? 河北滄州

2023年4月17日，據(jù)“滄州疾控”消息，2023年3月河北省滄州市發(fā)現(xiàn)1例輸入性瘧疾，患者去醫(yī)院就診時(shí)有發(fā)熱、畏寒、嘔吐、腹瀉等癥狀，發(fā)熱畏寒時(shí)有反復(fù)，經(jīng)問詢此人系近期從非洲務(wù)工返鄉(xiāng)人員，最終確診為惡性瘧疾。

來源：滄州疾控

? 四川

2023年4月6日，據(jù)“四川大學(xué)華西醫(yī)院”官網(wǎng)消息，四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心傳染病房收治了一名海外輸入性惡性瘧疾重癥患者，該男性患者從非洲剛果回國。

來源：四川大學(xué)華西醫(yī)院官網(wǎng)

?河南洛陽

2023年2月7日，據(jù)“洛陽疾控”消息，河南省洛陽市發(fā)現(xiàn)病例楊某，2023年1月19日自非洲剛果（金）返回，1月22日出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，出現(xiàn)咳血后到醫(yī)院就診，后被確診為輸入性瘧疾病例。

來源：洛陽疾控

瘧疾一般經(jīng)這三種途徑傳播

一般情況下

瘧疾可能經(jīng)這三種途徑傳播↓

① 蚊子叮咬（最主要）

按蚊叮刺吸食患者、帶蟲者的血后，瘧原蟲感染按蚊，再叮刺吸食正常人的血時(shí)，就將瘧原蟲傳給后者；

② 血液傳播

主要是通過輸入帶有瘧原蟲的血液而感染，與瘧疾患者共用注射針頭也存在感染可能性；

③ 母嬰傳播

胎盤受損或在分娩過程中，患瘧疾或帶瘧原蟲的母體的血污染胎兒傷口，由母體傳給胎兒，造成先天性瘧疾。

小貼士：瘧疾一次得病終生免疫嗎？

并不會(huì)！

瘧疾是由蚊蟲叮咬傳播瘧原蟲引起的，只要瘧原蟲在體內(nèi)達(dá)到一個(gè)臨界點(diǎn)，瘧疾就會(huì)發(fā)作。 感染瘧疾后并不會(huì)防止再次感染！

瘧疾分為4種類型：

●間日瘧

●卵形瘧

●三日瘧

●惡性瘧

各型瘧疾之間也沒有明顯的交叉保護(hù)免疫性。

我們能做的，就是提前做好防護(hù)

出游如何防止被“瘧”？

我國于2021年6月獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證。中國國內(nèi)無本土瘧疾病例，但是全球特別是非洲和東南亞等地區(qū)瘧疾流行依然十分嚴(yán)重。根據(jù)世界衛(wèi)生組織全球瘧疾報(bào)告，2021年全球有近2.47億瘧疾病例和61.9萬死亡病例。

全球瘧疾流行的國家和地區(qū)

西非：幾內(nèi)亞、貝寧、加納、尼日利亞、利比里亞、多哥、馬里、科特迪瓦、毛里塔尼亞、塞拉利昂、塞內(nèi)加爾、尼日爾、布基納法索、岡比亞。

中非：乍得、赤道幾內(nèi)亞、剛果(金)、剛果(布)、中非共和國、喀麥隆、加蓬、圣多美、普林西比。

東非和南非：埃塞俄比亞、盧旺達(dá)、厄立特里亞、烏干達(dá)、坦桑尼、南蘇丹、蘇丹、肯尼亞、布隆迪、吉布提、索馬里、斯威士蘭、津巴布韋、馬拉維、馬達(dá)加斯加、莫桑比克、納米比亞、博茨瓦納、贊比亞、科摩羅、安哥拉。

亞洲：柬埔寨、緬甸、馬來西亞、印度尼西亞、泰國、老撾、印度、不丹、巴基斯坦、尼泊爾、孟加拉、菲律賓、越南、阿富汗、伊朗、沙特阿拉伯、也門、朝鮮、韓國。

美洲：墨西哥、巴拿馬、尼加拉瓜、洪都拉斯、哥斯達(dá)黎加、海地、多米尼加共和國、危地馬拉、玻利維亞、巴西、哥倫比亞、厄瓜多爾、圭亞那、法屬圭亞那、秘魯、蘇里南、委內(nèi)瑞拉。

吉印通洲：巴布亞新幾內(nèi)亞、瓦努阿圖、所羅門群島。

此前，廣東疾控也曾提醒：前往非洲或東南亞等地區(qū)，需警惕瘧疾感染。

如果你在以上瘧疾流行國家和地區(qū)有旅居史，回國后有發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)冷發(fā)熱、出汗、頭痛、腹瀉等癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員自己的瘧疾流行區(qū)旅居史，盡早進(jìn)行瘧疾檢測。

千萬不要抱有饒幸心理，隨便找個(gè)診所進(jìn)行退熱治療，這樣只會(huì)延誤病情，不規(guī)范治療最終可能導(dǎo)致死亡。

廣東省疾控中心專家表示，瘧疾可防可治，出游要防止蚊子叮咬，一旦感染要早期診斷、規(guī)范用藥。

出游如何防止被“瘧”？

① 防止蚊子叮咬

如果您準(zhǔn)備出國旅行或者務(wù)工，在出國前應(yīng)詳細(xì)了解目的地的瘧疾流行情況，樹立防感染的意識(shí)。

如您的目的地在瘧疾流行區(qū)，需做好個(gè)人防護(hù)準(zhǔn)備，攜帶好蚊帳、驅(qū)蚊劑等防蚊物品。

在戶外活動(dòng)時(shí)穿長衣長褲，裸露的皮膚可涂抹蚊蟲驅(qū)避劑；睡覺時(shí)使用蚊帳及在臥室噴灑滅蚊劑或點(diǎn)蚊香。

② 早期診斷、規(guī)范用藥

早期診斷和全程、足量的規(guī)范用藥是治療瘧疾的關(guān)鍵。在瘧疾流行區(qū)生活期間或者離開后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)冷、發(fā)熱又出汗的癥狀，應(yīng)高度懷疑瘧疾，須立即就醫(yī)，就診時(shí)請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生您的居住史或旅行史。

夏季注意防治“四害”傳播疾病

夏季是防治“四害”傳播疾病的關(guān)鍵時(shí)期?！八暮Α保褪俏米?、 蟑螂、蒼蠅、老鼠。它們除了騷擾人類、偷吃食物外，最大的危害還在于會(huì)傳播疾病。

蚊子可以通過叮咬人畜，傳播登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾、絲蟲病等；

蟑螂可以攜帶痢疾桿菌、大腸桿菌等多種致病菌；

蒼蠅可傳播痢疾、傷寒、霍亂等；

鼠類繁殖快、環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)，不僅會(huì)傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體等疾病，還會(huì)嚙咬衣服物品，損害造林、堤圍，咬壞電線等，造成各種災(zāi)害。

日常生活中，我們?cè)撊绾畏婪哆@些“小害蟲”帶來的“大麻煩”呢？

首先我們要做一個(gè)愛干凈的樸素女孩/男孩，出汗時(shí)及時(shí)擦汗，運(yùn)動(dòng)后盡快洗澡，少用香水、潤膚露等化妝品，少穿黑衣服，蚊子自然會(huì)去咬你朋友（bushi）~

怎么讓蚊子退退退？

蚊子輕功了得，怎么防？

物理防御——紗窗/門、電蚊拍、手掌、電蚊香、驅(qū)蚊貼、花露水……有效是有效，但稍有不慎蚊子就會(huì)躲開攻擊。

絕招！——清理積水，直接團(tuán)滅

水是蚊蟲生命的源泉，蚊子喜歡在水里生寶寶！

所有有積水的場所，都有可能孳生蚊蟲，趕緊動(dòng)起來，鏟除蚊子孳生地。

①把瓶瓶罐罐、花盤底下的水全清干凈▽

②輪胎里的積水也別放過▽

③倒不掉，給水加個(gè)蓋也成▽

④不清干凈積水 ，那就是自己在家里養(yǎng)蚊子！▽

*以上動(dòng)圖來源：北京市疾控中心*

蟑螂篇

除了蚊子，南方人限定大片《戰(zhàn)螂》同步上映，每天當(dāng)你睡覺，蟑螂就偷偷出來偷吃開party。

那么蟑螂特別能逃，怎么打死它？

廣州人戰(zhàn)螂獨(dú)門絕技，小李飛拖鞋----一腳踩死/拍死！

踩死蟑螂過癮是過癮，但容易加快小蟑螂投胎速度，因?yàn)轶氡徊人阑蚺乃篮?，體內(nèi)的卵鞘仍“活著”，從母體被擠出后，反而促進(jìn)了孵出小蟑螂的速度。

踩死蟑螂也會(huì)傳染疾病，蟑螂本身可以攜帶并傳播多種致病菌，踩死或拍死蟑螂后，病菌可能會(huì)經(jīng)由手、鞋進(jìn)入人體消化道。

正確的滅蟑方法是堵住縫隙、投放藥餌、清理環(huán)境！

蒼蠅篇

蒼蠅吃得特別雜，包括人的食物，人畜排泄物、廚房剩余垃圾、腐敗植物等，但只能取食液態(tài)食物，所以我們就針對(duì)它的食性防治，拿佢命！

①加強(qiáng)垃圾糞便管理，垃圾淤泥要做到日產(chǎn)日清。廁所要定時(shí)清掃、沖洗，做到無蛆無蠅。

②用拍打、藥殺相結(jié)合的辦法消滅室內(nèi)外蒼蠅，降低其密度，可用馬拉硫磷、倍硫磷、敵百蟲、菊脂類藥物噴灑蒼蠅活動(dòng)的地方，毒殺蒼蠅。

③飯菜、糕點(diǎn)等熟食品及洗凈后的碗筷等食具，要用紗櫥存放或用紗罩蓋好，防止被蒼蠅污染。

老鼠篇

家里防老鼠，要 收好食物，清除廚余垃圾，斷絕老鼠食物；清除雜物，消除老鼠藏匿場所；門窗密封、封堵孔洞，下水道安裝網(wǎng)罩，不讓老鼠進(jìn)入室內(nèi)。

家里有了老鼠，怎么辦 ？

建議選用粘鼠板、老鼠夾、捕鼠籠等物理器械進(jìn)行捕捉，盡量不投放毒鼠藥毒殺（屋里毒殺的死鼠如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)清理，不僅會(huì)有惡臭，還會(huì)傳播細(xì)菌）。

警惕瘧疾等各種傳染疾病

轉(zhuǎn)發(fā)分享這份攻略給身邊的朋友

來源：徐州疾控、浙江疾控、人民日?qǐng)?bào)客戶端、洛陽疾控、滄州疾控、四川大學(xué)華西醫(yī)院官網(wǎng)、茂名疾控、警鐘、都市晨報(bào)、半島晨報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、中國廣州發(fā)布等

今日福利

?? 夏日必不可少 ??

?? 來自天然的陽光牧場奶源 ??